久咳不瘉，可能鼻水倒流導致

撰寫 | 林卓緯醫師

說到鼻水倒流，這其實是一個幾乎不會被誤診的情況。因為每個人或多或少都會有鼻水倒流，只是大多數人並沒有明顯症狀。

然而，一旦鼻水的量增加、變得較為黏稠，或是鼻黏膜腫脹時，就很容易開始「有感」。最常見的表現就是咳嗽，而在門診中，患者也常會描述有一種想要「清痰」的感覺。

鼻水倒流不是病，但會帶來困擾

嚴格來說，鼻水倒流本身不是一種疾病，而是一種現象。不過，一旦合併過敏或感染等問題，就可能變得相當困擾。

若要緩解鼻水倒流帶來的不適，關鍵在於找出原因並加以治療，同時讓鼻水「變少、變稀」。

以下提供幾個常見的處理方向：

藥物使用與充足水分攝取

除了適度使用抗組織胺或血管收縮劑外，水分補充非常重要。充足的水分本身，就是最天然且有效的「化痰、稀釋鼻涕」方式。

維持鼻腔適當濕度

外出時可配戴口罩，減少冷空氣與刺激物影響。室內環境則不宜過於乾燥，人在室內時可關閉除濕機，並放一杯水來增加空氣濕度。

控制刺激物與過敏原

維持居家無菸環境，並可使用防塵蟎寢具來減少過敏原暴露。另外，當人不在室內時，可以開啟除濕機，降低黴菌與塵蟎滋生。

食鹽水洗鼻

使用溫食鹽水洗鼻是常見且被建議的方法，像是美國耳鼻喉科醫學會（American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery）也有相關建議。一般一天可進行 2–4 次，但仍建議先詢問醫師或藥師，以確保使用方式正確。

小結

鼻水倒流雖然常見，但當症狀明顯時，往往會影響生活品質。從找出原因開始，再搭配生活調整與適當治療，多半都能有效改善不適感。

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