2017年2月14日

環境議題

撰寫 | 科安小編

前天疾管署新聞稿指出：「近期病毒性腹瀉群聚事件頻傳，請學校、餐飲業加強防治，民眾留意手部與飲食衛生……」

事實上，陳醫師最近在門診也觀察到相同情況。診所裡經常擠滿因腸胃炎就診的病患，甚至連廁所都常常不敷使用。還有家長苦笑著說：「怎麼來到診所像在開同學會一樣！」可見近期病毒性腸胃炎的傳播相當普遍。

特別是家中有幼兒的家庭，只要看到爸媽一臉疲憊、睡眼惺忪地帶著孩子來看診，陳醫師大概就能猜到，昨晚寶寶多半吐了一整夜。畢竟床單不夠換、半夜忙著照顧孩子的辛苦，身為爸爸的陳醫師也深有體會。

陳醫師要提醒大家，預防腸胃型病毒傳染最有效的方法，就是勤洗手，而且一定要使用肥皂正確洗手。病毒可能透過受污染的雙手、食物或環境表面傳播，因此務必落實手部衛生。此外，生病期間應避免高糖分、高油脂飲食，多補充水分與電解質，以預防脫水。若出現持續嘔吐、嚴重腹瀉、精神不佳或無法進食等情況，應盡快就醫評估。

而在近期門診常見的病毒性腸胃炎個案中，最常見的病原之一，就是俗稱「冬季嘔吐病毒」的諾羅病毒（Norovirus）。

諾羅病毒具有極強的傳染力，只需要極少量病毒就可能造成感染。病毒主要透過受污染的食物、水源、環境表面，或接觸病患的嘔吐物、排泄物而傳播，因此常在家庭、學校、幼兒園及餐飲場所造成群聚感染。諾羅病毒的潛伏期通常約為12至48小時，因此經常出現一家人或同班同學在短時間內陸續發病的情形。

如廁後、進食前以及準備食物前，都應以肥皂及清水徹底洗手。

值得注意的是，酒精乾洗手對諾羅病毒的效果有限，因此不能完全取代肥皂洗手。正確且徹底的洗手習慣，仍是預防感染最重要的方法。

所有食物都應充分清洗及加熱，尤其是牡蠣、蛤蜊等貝類海鮮，更應徹底煮熟後再食用。

避免生食或半熟食物，可有效降低感染風險。

患者使用過的衣物、床單、玩具、門把、桌面及馬桶等，都可能殘留病毒。

建議遭受污染的衣物與寢具立即更換清洗，居家環境則可使用約1000ppm濃度的漂白水進行消毒，以減少病毒持續傳播的機會。

諾羅病毒最容易經由嘔吐物及糞便傳播。

處理時應配戴口罩及手套，避免直接接觸。受污染區域建議使用約5000ppm濃度的漂白水進行消毒，待作用一段時間後再清潔處理，以降低病毒擴散風險。

感染期間應避免上班、上課或參與聚會，以免將病毒傳染給他人。

尤其是餐飲從業人員、廚工及照護人員，更應在症狀完全解除後至少48小時再恢復工作，以降低群聚感染的風險。

諾羅病毒感染後，常見症狀包括：

大多數患者會在1至3天內逐漸恢復，但幼兒、年長者及慢性病患者仍可能因嚴重腹瀉或嘔吐導致脫水，需要特別留意。

最近如果發現身邊親友、同事，甚至孩子班上陸續有人出現上吐下瀉症狀，就要提高警覺。諾羅病毒的傳染力非常強，往往一人感染、全家遭殃。

不過只要落實肥皂洗手、食物徹底煮熟、做好環境消毒，以及生病時在家休息，多數感染其實是可以預防的。面對近期腸胃炎疫情升溫，大家不妨把「洗手、洗手、再洗手」這句話牢記在心，一起守護自己與家人的健康。

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