認識兒童熱痙攣症狀

撰寫 | 科安小編

陳院長假日看診時，常會遇到一般診所較少見的個案……

上個星期天下午，陳院長看診到一半時，突然有位阿嬤抱著孫女驚慌失措地衝進診間，表示孫女突然兩眼上吊、手腳抽搐、不省人事，請求趕快救救她！經過診視後，確認為「簡單型熱痙攣」。

【熱痙攣】

先給大家一個觀念：雖然兒童熱痙攣發作時的表現常讓家長十分害怕，但熱痙攣基本上是無害的，不會傷害腦部，也不會造成神經系統問題或肢體麻痺，對智能發展更沒有任何影響。

熱痙攣常發生於6個月至5歲之間的幼兒，與體質（也就是基因）有關，因此具有家族遺傳傾向。

兒童在成長過程中，腦神經功能尚未完全成熟穩定，當體溫急遽升高時，有時便可能引發抽搐，這就是熱痙攣。不過，並不是發燒溫度越高就一定會發生熱痙攣。臨床判斷時，醫師也必須特別注意排除腦膜炎、腦炎等中樞神經感染所引起的抽搐。

【熱痙攣處理原則】

當小孩痙攣發作時，家屬應：

1. 盡量保持鎮靜，切勿慌亂！

2. 將幼兒放置於地板或床上，移除周邊尖銳物品，並將頭輕輕轉向一側（左右皆可），讓口水或嘔吐物自然流出。

3. 勿試圖強行將任何物品放入口中，以免咬傷舌頭或造成呼吸道阻塞。在病人尚未完全清醒前，也不要給予任何飲料或食物。

4. 觀察並記錄抽搐情形、發作次數及持續時間，提供醫師作為診斷及後續治療參考。

【下列情況應儘速送醫】

1. 第一次發生痙攣。

2. 痙攣發作後無法正常呼吸。

3. 一次痙攣結束後，立刻接著再次發作。

4. 發作時撞傷，尤其是頭部，或造成其他外傷。

5. 痙攣持續超過5至10分鐘。

資料整理：科安診所 陳科源醫師

【後記】

幸好阿嬤警覺性高，第一時間帶著孫女就醫。女童在發作後不久便恢復意識，阿嬤也在醫護人員的安撫下逐漸恢復平靜。相信未來即使再次遇到相同情況，阿嬤也能更加從容應對，不再如此驚慌。

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