2026年4月27日

常見疾病

撰寫 | 林卓緯醫師

是否有排便量少、次數少、硬便、需用力解便，甚至解不乾淨的困擾？其實，單純排便次數少並不一定算是便祕，通常需符合上述症狀中的兩項以上，才可稱為便祕。隨著現代人生活作息改變，少喝水、蔬果攝取不足、缺乏運動與壓力增加，確實讓便祕問題越來越常見，甚至伴隨一些找不出原因的腹痛。

另一方面，老年族群因腸胃蠕動能力隨年齡下降，加上慢性疾病與藥物（如降血壓藥）影響，也常出現排便困難。因此臨床上常見長期使用促進腸蠕動藥物的情況，但若長期依賴，反而可能讓腸道本身的蠕動能力變得更差。

便祕的發生，除了腸胃蠕動能力外，還與飲食內容及生活習慣息息相關。因此，多數情況下是可以透過調整生活方式來改善的。

1. 足夠的水分攝取
每天建議攝取約2000cc以上的水分，有助於避免糞便過乾、過硬（若無心臟或腎臟疾病需限水者）。充足的水分是維持腸道順暢的重要基礎。

2. 選擇促進排便的食物
中醫觀點將食物分為「潤性」與「瀉性」：

潤性食物：如蜂蜜、甘蔗、柳橙，有助潤腸通便
瀉性食物：如豆腐、牛蒡、蘆薈、瓜果、番茄、香蕉
此外，高纖食物（如糙米、蔬菜、地瓜、芋頭）也能促進腸道蠕動，但脹氣時需適量攝取。適度補充油脂（如堅果、芝麻）也有幫助。

3. 建立良好的排便習慣
有便意時應及時如廁，避免糞便在腸內停留過久而變乾。上廁所時不建議滑手機或閱讀，以免分散注意力並延長時間（建議不超過10分鐘）。早餐後約30分鐘是較容易出現便意的時機，可善加利用。每個人的排便頻率不同，不需勉強固定次數，應順應自然便意。

4. 補充益生菌
益生菌有助於調整腸道菌相、促進腸胃蠕動及吸收，並減少壞菌與毒素。建議長期（至少半年）補充作為保健。可透過優酪乳或保健食品攝取，並選擇具有GMP或健康食品標章的產品。益生菌需冷藏保存，餐後食用較佳，並避免與抗生素、茶或咖啡同時服用。

5. 適度運動
日常活動即可促進腸胃蠕動，例如走路就是很好的方式。搭配充足水分效果更佳。上班族可多起身活動，長者則建議減少長時間臥床。

6. 減輕壓力、放鬆心情
腸胃運作受自律神經影響，壓力與情緒緊張會抑制腸道蠕動。維持良好的心理狀態，有助於改善便祕。

7. 腹部按摩
對於腸胃蠕動較慢者，可嘗試順時針按摩腹部，幫助腸道蠕動，也能緩解便祕引起的腹部不適。

便祕是現代人常見的困擾，多半與生活習慣息息相關。透過增加水分攝取、調整飲食、建立良好排便習慣、補充益生菌、規律運動與壓力管理，多數情況都能獲得改善。若症狀持續或嚴重，仍建議尋求專業醫師評估，以排除潛在疾病。

＿

預約專線：02-2811-0699