A型肝炎：不可輕忽的猛爆性肝炎風險

撰寫 | 科安小編

一位30歲的年輕工程師，近期參加公司員工旅遊前往菲律賓，返國後陸續出現腹脹、倦怠及食慾不振等症狀已一週，期間曾至診所就醫兩次。週日來到科安診所時，希望能打點滴改善不適，因為隔天還要值班上大夜班。

幸好陳醫師提高警覺，進一步評估後立即安排轉診至大醫院接受檢查與治療。事後證實患者罹患急性A型肝炎，且肝功能指數已大幅異常，若未及時發現並處理，後續可能進展為猛爆性肝炎，後果不堪設想。

淺談A型肝炎

Q：A型肝炎是如何傳染的？

A：A型肝炎是由A型肝炎病毒（Hepatitis A Virus, HAV）感染所造成的急性肝臟發炎，主要經由患者糞便污染的食物或飲水進入口中，也就是俗稱的「糞口傳染」。

常見傳染途徑包括：

（一）攝入受污染的食物或飲水（包括冷凍食品或未徹底煮熟的食物）。

常見於衛生條件較差的地區，其中水果、蔬菜、貝類、冰塊及飲用水最容易受到污染。

（二）人與人之間的接觸傳染：

1. 感染者未正確洗手，直接接觸食物或物品而造成傳播。

2. 照顧者在處理感染者尿布或糞便前後未確實洗手而遭受感染。

3. 與感染者有密切接觸而感染，例如性接觸（包括同性或異性間的肛吻、肛交、口陰交等行為）。

Q：哪些族群屬於A型肝炎高風險族群？

A：

（一）前往A型肝炎流行地區者，例如非洲、南美洲、中國大陸、東南亞及南亞等地區。

（二）特殊職業族群，包括廚師、餐飲食品從業人員、醫療照護工作者及嬰幼兒保育工作者。

（三）患有慢性肝病、血友病、曾接受肝臟移植者、靜脈藥癮者及男男性行為者。

Q：如何預防A型肝炎？

A：

（一）接種疫苗是最有效的預防措施。A型肝炎疫苗安全性高且保護效果良好，一般完成兩劑接種後，保護力可維持20年以上。

（二）注意飲食及飲水衛生，避免生飲、生食，尤其要特別留意生蠔及各類貝類食品。

（三）養成良好的衛生習慣，飯前、便後及處理食物前皆應正確洗手，以避免糞口途徑感染。

（四）食物製備者、餐飲從業人員、醫療照護工作者及嬰幼兒保育人員，應特別重視手部衛生，以降低感染與傳播風險。

後記

經過住院治療後，這位年輕工程師的肝功能指數已從破千逐漸恢復至正常範圍，也未出現黃疸等併發症，最終順利康復並重返工作崗位。

提醒大家，出國旅遊除了規劃行程之外，也別忽略當地傳染病風險。若前往A型肝炎流行地區，建議事先諮詢醫師評估是否需要接種疫苗，才能玩得開心，也玩得安心。

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